LES DILUTIONS

Qu’est ce qu’une dilution ?

C’est l’ajout de liquide ( glucosé, sérum physiologique, eau pour préparation injectable….) dans un produit médicamenteux.

Pourquoi doit on réaliser des dilutions ?

Lorsque vous avez une prescription, vous avez plusieurs informations :

• La dose de chaque injection souvent exprimée en milligrammes
• Le nombre de prises par 24h
• Parfois vous avez la dose totale sur 24 h mais le médecin indique le nombre de prises
• La voie d’abord c'est-à-dire injection IV, SAP…

EX : Claforan 40 mg X4 en IV sur 15 mn ( flacon de 0.5 g de produit actif en lyophilisat à diluer dans 5 ml.)

Vous vous retrouvez face à la situation professionnelle suivante :

Vous devez chercher l’équivalence entre les grammes ou milligrammes prescrits et les  millilitres que vous allez préparer.

Pour cela vous devrez utiliser une règle de 3 :

40 mg ------------ ?     

500 mg-----------5 ml = 5x40

                                      500   = 0.4 ml

Vous ne garderez alors que 0.4 ml de produit dilué pour l’injecter au patient ( dosage pédiatrique)

Pour pouvoir injecter ces 0.4 ml à un nourrisson en 15 mn, il va falloir procéder à une double dilution :

On introduira alors les 0.4 ml dans une seringue de 20 ml de sérum physiologique, et on procédera à l’injection à l’aide d’une SAP.

Il restera alors à l’IDE à calculer le débit :

20 ml en 15 mn= 20

                        0.25  = 80 ml/heure

A PRENDRE EN COMPTE : En  pédiatrie, en réanimation…l’IDE procède au rinçage de la tubulure de façon à injecter la totalité de la dose prescrite.
Le volume nécessaire est précisé sur l’emballage de la tubulure et il varie selon la longueur de la tubulure.     

Pages créées par Catherine Pierlot ,cadre de santé