CALCULS PROFESSIONNELS
ET CALCULS DE DOSE
à l'usage des étudiants en soins infirmiers et des professionnels
CALCULS PROFESSIONNELS
ET CALCULS DE DOSE
à l'usage des étudiants en soins infirmiers et des professionnels
Prescription N°1:
1 litre 500 de sérum physiologique/ 24 heure
( vous disposez de poches de 1 litre et de 0,500 litre)
Consigne: vous devrez définir la planification de vos perfusions dans un premier temps ( c'est à dire X Volume passé en X heures) , puis calculer le débit pour chacune d'entre elle.
Vous disposez de :
0l500 ge G5% sur 24 heures en garde veine
Vous disposez de :
perfalgan ( paracétamol) 1 g à passer en 20 mn
Vous disposez de flacons de 100 ml dosés à 10 mg/ml
· 1 litre de iono K 5% ( poche de 1 litre ) avec :
Consigne: Vous devrez inclure le volume des électrolytes dans le volume total de votre perfusion. Entraînez vous à calculer sans calculette et estimez avant la réalisation de vos calculs l'ordre de grandeur du résultat attendu. Attention dans cet exercice certains éléments sont perturbateurs et n'ont pas besoin d'être utilisés.
L'idéal est de planifier les apports de façon à ce qu'ils soient constants c'est à dire :
1 litre sur 16 heures
500 ml sur 8 heures
de cette façon le débit en gouttes par minute sera le même.
Il reste à calculer le débit:
la formule à utiliser est la suivante:
volume en ml x 20
Nbre heures x 60
ou si vous préférez :
volume en ml
Nbre d'heures x 3
Je vous conseille d'utiliser la formule qui vous parait la plus simple:
Je dois perfuser 1 litre en 16 h, soit:
1000 ml = 1000 = 20,83
16 x 3 48
Pour le calcul de 500 ml , l'opération est
500 = 500 = 20,
8 x3 24
Je dois alors arrondir mon résultat à 21 gouttes/mn
Tout d'abord je dois calculer le volume à préparer pour chaque électrolyte:
20 ml à 20 % signifie que 10 ml contiennent 2 g de Nacl, donc dans 20 ml, j'ai 4 g de Nacl.
Or je n'ai besoin que de 3 g de Nacl: je dois donc prélever 15 ml de produit dans mon ampoule de Nacl.
10 ml à 10 % signifie que 10 ml contiennet 1 g de Kcl, je dois donc prèlever 10 ml dans mon ampoule de Kcl.
Ces 10 ml de Kcl + 15 ml de Nacl sont à ajouter au volume total de la perfusion. 1 litre = 1000 ml
Donc 1000 ml + 10 ml + 15 ml = 1025 ml de volume total.
Je dois alors calculer le débit en gouttes par minute de cette perfusion.
1025 =14,23 soit 14 gouttes /mn
72
Je dois juste calculer le débit de la perfusion:
0l500 = 500 ml
donc 500 = 6,94 soit 6 gouttes / mn
72
Pour 1 ml de solution, j'ai 10 mg de produit actif, donc
pour 100 ml de solution, j'ai 1000 mg de produit actif .
1000 mg = 1 g contenus dans 100 ml. la prescription est de 1 g à passer en 20 mn. Il faut donc injecter la totalité du volume du flacon en 20 mn.
100 (ml)X 20 = 100 gouttes / mn
20
Dans cet exercice, on ne peut pas appliquer la formule simplifiée, il faut transformer la quantité en nombre de gouttes ( 1 ml = 20 gouttes), par ailleurs le temps est déjà exprimé en mn.
Tout d'abord je dois calculer le volume de chaque solution à ajouter à la perfusion.
1. Pour la vitamine B1, je dispose d'ampoules de 5 ml à 10 % ce qui signifie que pour 1ml j'ai 0,1 g de produit actif soit 100 mg. J'ai donc 500 mg dans 5 ml.
Je devrai donc prélever 5 ml de Vitamine B1
2. Pour le Magnesium je dois préparer 1 g 500 et je dispose d'ampoules de 10 ml à 15%, ce qui signifie que 10 ml contientnent 1g5 de magnesium.
Je devrai donc prélever 10 ml de Magnesium
3. Pour le spasfon, je dois préparer 5 ampoules de 4 ml
( les autres éléments ne doivent pas être pris en compte.
Je devrai donc prélever 5 x 4 ml soit 20 ml
4. Ces volumes doivent être ajoutés à la perfusion, soit:
1000 + 5 + 10 + 20 = 1035 ml
5. il ne reste plus qu'à calculer le débit:
1035 x 20 = 1035 = 14, 37
24 x 60 24 x3
soit 14 gouttes/mn
IMPORTANT: le débit trouvé est tout à fait cohérent car en règle générale 1 litre / 24 H correspond à 14 gttes/mn, par déduction 1 litre /12H correspond à 28 gttes/mn...ETC . Il est important d'avoir des ordres de grandeur en tête pour dépister de possibles erreurs de calcul
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Pages créées par Catherine Pierlot, cadre de santé
